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20223年6月28日是“第十七个国际癫痫关爱日”,今年“关爱日”宣传主题为“癫痫的规范化诊疗:从院内到院外”。
癫痫是神经科的一种常见病,俗称“羊角风”“羊癫风”,是大脑神经元突发异常放电导致的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫是最常见的神经系统疾病之一,影响着世界各地各年龄段约5000万人。癫痫常在夜间睡眠中发病,有时候连患者自己都不知道这股电流曾在睡梦中掠过自己的大脑。这种发作既无规律也无缘由,令人防不胜防,但一般会在2~3分钟甚至几秒钟内自行终止,医学术语称为“自限性”发作。发作本身多数不会造成生命危险,但若在白天日常活动中犯病,容易造成摔倒、烫伤、溺水、触电等事故发生,这些意外伤害比癫痫发作本身危害性更大。癫痫患者驾驶车辆则可能对自身和他人生命造成极大危害。
癫痫的病因
(相关资料图)
癫痫的病因复杂,有些患者可能找不到确切病因,但症状性癫痫仍占较大比例,因此积极寻求病因对于癫痫的诊治极其重要。目前癫痫病因主要分为结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性及其他未知原因六大类。
由于癫痫具有高度年龄相关性,不同年龄患者病因差别较大。新生儿或婴幼儿更多考虑是否为先天性或围产期损伤导致的癫痫发作,而老年患者则倾向于脑卒中、肿瘤等病因。
癫痫发作常见临床表现
强直—阵挛性发作,此种发作形式临床中较为常见,因为发作过程动作剧烈,常常被称为大发作,一般可分为三期:
1.强直期:主要表现为全身骨骼肌持续性收缩,出现跌倒、头向后仰、双眼上翻、牙关紧闭、喉肌强直发声等,持续数秒或数十秒后进入阵挛期。
2.阵挛期:表现为全身肌肉有节律的收缩和放松,阵挛频率逐渐变慢,间歇期延长,在一次剧烈阵挛后,发作停止,持续时间约1~3分钟,之后进入发作后期。
3. 发作后期:可表现为意识状态模糊,并可能出现大小便失禁等。
遇到癫痫患者发作“五不要”:
不要按压人中;
不要往嘴里塞任何东西;
不要试图按住或制约患者;
不要在抽搐时和抽搐停止后,即刻喂水喂药;
不要对癫痫发作患者实施心肺复苏。
遇到癫痫患者发作“五应该”:
保护患者安全,避免摔伤碰伤;
使患者头部侧位,弄松领带和衣领,使口中分泌物自然流出,避免吸入气管造成窒息;
观察发作表现和持续时间,并在事后将所见表现告诉患者本人或其家属,以便就诊时向医生陈述;
抽搐终止后继续有人陪护直至患者意识完全清醒;
如果发作持续2~3分钟仍未停止,应及时送往医院治疗。
癫痫患者生活中注意事项
饮食规律,避免暴饮暴食;避免过度疲劳、避免熬夜;避免饮酒、喝浓茶、食用大量含咖啡因食品;服药应规律,不得随意减药或停药;避免开车、登高等,以免癫痫发作时导致意外伤害。(通讯员 刘华容)
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